総合病院システム構成図
医療事務・患者視点での包括的システム関連図
患患者操作システム
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オンライン予約システム
Web・アプリ・電話での診療予約、変更、キャンセル機能
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自動受付・再来受付機
診察券・マイナンバーカードでの受付、保険証確認
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院内案内端末(キオスク)
院内マップ、呼び出し状況、各種案内情報
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オンライン問診システム
事前・院内での問診回答、症状入力
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自動精算機
診療費の自動計算・決済、領収書発行
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患者ポータル
検査結果、処方履歴、医療費情報の閲覧
事医療事務システム
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医事会計システム(レセコン)
診療報酬請求、患者管理、会計処理の基幹システム
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電子カルテ(事務機能)
患者情報参照、文書作成支援、予約確認
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予約管理システム
電話予約受付、予約枠管理、スケジュール調整
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入退院管理システム
入院手続き、病床管理、退院調整業務
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DPC分析システム
DPCデータ作成、症例分析、経営指標管理
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地域医療連携システム
紹介状管理、連携先医療機関との情報共有
システム連携フロー
データ連携詳細
課題と改善策
患者の病院利用フローとシステム連携
事前予約
オンライン予約
電話予約
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予約管理
予約システム
電子カルテ連携
来院・受付
自動受付機
保険証確認
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患者管理
医事会計システム
患者情報更新
問診入力
オンライン問診
タブレット入力
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診療情報
電子カルテ
オーダリング
診療・検査
医師診察
検査オーダー
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会計処理
診療費計算
レセプト作成
自動精算
診療費支払い
領収書発行
→
情報閲覧
患者ポータル
検査結果確認
システム間データ連携
患者基本情報の連携
- 医事会計 ↔ 電子カルテ
- 自動受付 → 医事会計
- 予約システム ↔ 患者ポータル
- 地域連携 ↔ 電子カルテ
診療情報の連携
- 電子カルテ ↔ オーダリング
- オーダリング → 医事会計
- 問診システム → 電子カルテ
- 検査システム → 患者ポータル
会計・請求の連携
- 医事会計 → 自動精算機
- 医事会計 → DPC分析
- オーダリング → 医事会計
- 入退院管理 ↔ 医事会計
予約・スケジュール連携
- オンライン予約 → 予約管理
- 予約管理 ↔ 電子カルテ
- 院内端末 ↔ 予約システム
- 呼び出しシステム連携
🔍 現在の課題
医療事務の課題
- システム間の多重入力による業務負荷
- 複雑な操作による習熟時間の長さ
- 診療報酬改定対応の頻繁な更新作業
- 患者からのシステム関連問い合わせ対応
患者の課題
- 複数システムの使い分けの煩雑さ
- 待ち時間や窓口混雑
- 限定的な情報アクセス
- 高齢者のデジタルデバイド
🚀 改善策と将来展望
医療事務向け改善
- API連携とRPA導入による自動化
- 直感的UI/UXへの改善
- クラウド型システムへの移行
- AIによるレセプトチェック支援
- チャットボットでの問い合わせ対応
患者向け改善
- 統合アプリでのワンストップサービス
- リアルタイム呼び出し通知
- 患者ポータル機能の大幅拡充
- 生体認証による簡素化
- ウェアラブル機器との連携